右眼上眼皮跳动可能是生理性原因所致，也可能与眼部疾病、面肌痉挛等病理性因素有关，需结合具体情况判断。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间用眼疲劳、精神紧张、咖啡因摄入过量等因素可能导致眼轮匝肌不自主收缩。此类情况通常为一过性，通过闭目休息、热敷、减少咖啡或浓茶摄入后，多数患者在数小时至数日内可自行缓解。观察是否伴有眼睛干涩、异物感等视疲劳症状。
2、眼部疾病
结膜炎、角膜炎等炎症刺激可能引发眼睑肌肉痉挛。患者常伴随眼红、分泌物增多、畏光等症状，需通过裂隙灯检查明确诊断。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、玻璃酸钠人工泪液等药物控制感染和缓解刺激。
3、面肌痉挛
当血管压迫面神经时，可能出现单侧眼睑及面部肌肉阵发性抽动。此类情况多见于中老年人群，需通过头颅MRI排除颅内病变。初期可采用卡马西平片、甲钴胺片等神经营养药物，若药物治疗无效，可考虑微血管减压术等外科干预。
建议记录眼皮跳动的发作频率、持续时间及伴随症状，避免揉搓眼睛。若出现视力下降、睁眼困难、面部歪斜等情况，需立即到神经内科或眼科就诊，完善肌电图、视野检查等评估神经系统功能。日常生活中注意规律作息，建议每用眼40分钟休息5分钟，保持每日睡眠时间7-8小时。