无精症能否治愈需要根据具体病因进行判断。部分患者通过及时治疗可恢复生育能力，而另一部分患者可能无法完全治愈，但可通过辅助生殖技术实现生育。
1、梗阻性无精症
这类患者因输精管堵塞导致精液中无精子，但睾丸生精功能正常。通过显微镜下输精管吻合术、附睾输精管吻合术等显微外科手术，约60%-80%的患者可恢复自然生育能力。术后精液参数改善时间通常为3-6个月，需定期进行精液分析监测。
2、非梗阻性无精症
包括先天性因素和获得性因素。对于低促性腺激素性性腺功能减退症患者，采用促性腺激素释放激素泵治疗或hCG/hMG联合疗法，约30%-40%患者可产生精子。隐睾症患者若在青春期前完成睾丸固定术，约40%能恢复生精功能。精索静脉曲张患者行显微结扎术后，精液改善率可达50%-70%。
对于无法通过治疗获得精子的患者，睾丸显微取精术结合ICSI技术可使30%-50%的非梗阻性无精症患者获得可用精子。遗传因素导致的唯支持细胞综合征等绝对无精症，目前尚无有效治疗手段，建议考虑供精人工授精。确诊后应及时到生殖医学中心进行染色体、Y染色体微缺失、性激素等系统检查，制定个体化治疗方案，同时注意避免高温环境、化学毒物接触等损害生精功能的因素。