胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胃息肉一定要手术切除吗?

胃息肉一定要手术切除吗?

胃息肉是否需要手术切除通常需要根据息肉的类型、大小、数量以及是否伴随症状等因素综合判断。多数情况下,较小的良性息肉无需立即手术,但存在恶变风险或引发不适时需积极处理。

1、息肉类型

胃息肉分为增生性息肉、腺瘤性息肉等类型。腺瘤性息肉癌变风险较高,通常建议内镜下切除;而较小的增生性息肉若无症状,可定期观察。

2、息肉大小

直径小于1厘米的息肉若无高危特征,可暂不处理;超过2厘米或短期内迅速增大的息肉,需手术切除以降低恶变风险。

3、伴随症状

若息肉引起胃痛、出血、梗阻等症状,或胃镜发现表面溃疡、糜烂等异常表现,建议尽早切除。

4、患者情况

高龄、有胃癌家族史或合并幽门螺杆菌感染者,医生可能倾向于积极治疗。

发现胃息肉后应遵医嘱完善超声胃镜、病理活检等检查评估性质。即使暂不手术,也需每6-12个月复查胃镜监测变化。日常需注意饮食规律,避免过咸、烟熏食物,戒烟限酒,控制幽门螺杆菌感染。治疗方案需由消化科医生根据个体情况制定,患者切忌自行判断或拖延诊治。

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