打呼噜是否需要手术治疗才能根治,通常需要根据具体病因进行判断。部分患者通过非手术方式即可有效改善,而有些情况可能需要手术干预。
1、生理性原因
若打呼噜是由于肥胖、睡姿不当或过度疲劳等生理性因素引起,一般无需手术治疗。患者可通过调整睡姿、减肥、戒烟戒酒、规律作息等方式缓解症状。例如侧卧位睡眠可减少舌根后坠,降低气道阻力,从而减轻鼾声。
2、病理性结构异常
对于鼻中隔偏曲、扁桃体III度肥大、悬雍垂过长等器质性病变引起的打呼噜,手术可能成为根治手段。如悬雍垂腭咽成形术可切除多余软组织,鼻腔扩容术能矫正鼻甲肥大,这些手术可使气道空间扩大30%-50%,有效改善通气。
3、阻塞性睡眠呼吸暂停
中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者需综合评估。轻症可采用持续正压通气治疗,中重度患者若合并下颌后缩,可能需要正颌手术。但需注意,约20%-30%患者术后可能出现复发,需配合呼吸机治疗。
建议存在持续性打鼾或伴有呼吸暂停的患者,及时到耳鼻喉科进行多导睡眠监测和电子喉镜检查。医生会根据气道阻塞部位、呼吸暂停指数等情况,制定个体化治疗方案,包括口腔矫正器、呼吸机或手术等干预措施。日常保持健康体重、避免睡前饮酒也有助于症状改善。