肾结石手术的风险评估需结合患者健康状况、结石情况及手术方式等多方面因素，由专业医生综合判断。常见的评估内容包括术前检查结果、基础疾病控制、麻醉耐受性等，旨在降低并发症风险。
1、患者健康状况
评估患者是否存在高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，这些疾病可能增加手术风险。例如糖尿病患者术后感染风险较高，需提前控制血糖。年龄较大的患者器官功能衰退，需重点评估心肺功能及凝血状态。
2、结石特征分析
通过CT、B超等影像学检查明确结石大小、位置、硬度及肾积水程度。超过2厘米的肾盂结石更适合经皮肾镜手术，而输尿管上段结石多选择输尿管软镜治疗。复杂性鹿角形结石手术时间较长，出血风险相对较高。
3、手术方式选择
体外冲击波碎石适用于小于1.5厘米的肾结石，但需考虑结石成分和肾功能。经皮肾镜取石术需评估肾脏解剖结构，存在出血、周围脏器损伤等风险。腹腔镜手术适用于特殊位置的复杂性结石，需评估患者腹部手术史及粘连情况。
患者术后应严格按照医嘱进行康复，出现发热、血尿加重、腰痛等症状需及时复诊。建议选择具备泌尿外科专科的医院，术前完善尿培养、肾功能、凝血功能等检查，医生会根据评估结果制定个体化手术方案及应急预案。