膝关节置换术后的恢复锻炼一般包括早期活动、物理治疗、药物治疗、康复训练以及生活方式调整等,需根据恢复阶段循序渐进。患者需严格遵循医生指导,避免过度活动影响恢复效果。
1、早期活动
术后第一天即可开始踝泵运动和股四头肌收缩训练,促进血液循环,预防血栓。术后3-5天可在医生指导下使用助行器辅助站立或行走,初期需控制活动时间,每天2-3次,每次10-15分钟。
2、物理治疗
术后48小时内可采用冷敷减轻肿胀,72小时后可转为热敷缓解肌肉紧张。部分患者需结合低频电刺激或超声波治疗,帮助减轻疼痛并改善关节活动度,通常每周进行2-3次。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片等药物控制疼痛和炎症,必要时使用头孢呋辛酯片预防感染。需注意药物过敏史,若出现胃肠道不适等副作用需及时反馈医生调整方案。
4、康复训练
术后2周重点进行直腿抬高和膝关节屈伸被动训练,逐渐过渡到主动屈膝运动。术后6周可增加平衡训练,如靠墙静蹲或固定自行车练习,后期可进行上下台阶训练,逐步恢复关节功能。
5、生活方式调整
保持体重在合理范围以减轻关节负担,建议BMI控制在24以下。日常避免深蹲、跳跃等动作,饮食注意补充蛋白质和钙质,可适量摄取牛奶、鱼类等食物促进骨骼修复。
术后康复期间需定期复查X线片评估假体位置,若出现关节红肿加剧、异常发热或活动受限超过预期进度,应及时就医。康复方案需根据个体差异动态调整,切忌自行增加训练强度或更改用药方案。