紫癜可能是血小板减少、血管炎、凝血功能异常、药物副作用以及感染等原因引起的。药物副作用确实可能导致紫癜，但需结合具体用药情况判断。
1、血小板减少
特发性血小板减少性紫癜、白血病等疾病可能引起血小板数量下降，导致皮肤或黏膜出血形成紫癜。患者可能伴随牙龈出血或鼻出血，一般需通过血常规和骨髓穿刺明确诊断。治疗时可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液、利妥昔单抗注射液等药物。
2、血管炎
过敏性紫癜等疾病因免疫复合物沉积引发血管炎症反应，导致血管通透性增加和皮下出血。患者常出现对称性皮疹或关节肿痛，治疗时可使用氯雷他定片、维生素C片、醋酸地塞米松片等药物缓解症状。
3、凝血功能异常
血友病、维生素K缺乏等疾病会影响凝血因子功能，导致轻微外伤后出现紫癜。患者可能伴随关节血肿或术后出血，可通过凝血功能检查确诊。治疗时需根据病因补充凝血因子复合物、维生素K1注射液或新鲜冰冻血浆。
4、药物副作用
肝素、阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能抑制血小板功能或干扰凝血过程，引发药物性紫癜。部分抗生素或解热镇痛药也可能诱发过敏反应导致紫癜。出现疑似药物相关紫癜时应及时停药并就医评估。
5、感染
严重细菌感染（如败血症）或病毒感染（如登革热）可能通过毒素损伤血管内皮或引发免疫反应导致紫癜。患者多伴随发热或寒战等感染症状，需通过血培养或病原学检测明确诊断，并针对病原体使用注射用头孢曲松钠、奥司他韦胶囊等药物治疗。
若紫癜与药物使用存在时间关联或无法排除药物因素，建议携带用药记录及时就诊。皮肤科或血液科医生可通过凝血功能检测、药物过敏试验等检查明确病因，必要时调整用药方案。未经医生指导不应自行停用必需治疗药物。