胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

阴茎无法勃起该用哪种药物

阴茎无法勃起该用哪种药物

阴茎无法勃起可能与心理因素、血管功能障碍或激素水平异常有关,一般可通过药物治疗、物理治疗或手术干预进行改善。具体治疗方案需经医生评估后选择,避免自行用药。

1、药物治疗

口服药物是首选治疗方案,通过抑制磷酸二酯酶5的活性改善海绵体充血功能。临床常用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,需在性生活前按需服用。部分患者可选用阿扑吗啡舌下片,通过刺激多巴胺受体发挥作用。

2、真空负压装置

通过物理负压促使血液流入阴茎海绵体,配合收缩环维持勃起状态。适用于口服药物禁忌或效果不佳者,需规范操作避免皮下血肿。

3、药物注射治疗

将前列地尔注射液直接注入阴茎海绵体,通过扩张血管实现快速勃起。起效时间约10分钟,需严格消毒并掌握注射角度,防止异常勃起等并发症。

4、激素替代治疗

针对睾酮水平低于8nmol/L的患者,可采用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等药物进行替代治疗,需定期监测激素水平和前列腺特异性抗原。

5、手术治疗

对于严重血管性病变患者,可考虑阴茎假体植入术或血管重建术。假体植入术后需注意预防感染,血管手术需在发病6个月内实施效果较佳。

出现勃起功能障碍需尽早就诊泌尿外科或男科,完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查。避免盲目服用补肾壮阳类保健品,保持规律作息,控制血压血糖,配偶参与心理疏导可提升治疗效果。治疗期间需遵医嘱调整用药方案,禁止混合使用硝酸酯类药物。

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