青少年抑郁症的治疗需综合考虑心理干预、药物及家庭支持，常用方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、家庭支持以及定期复诊等。药物选择需严格遵医嘱，并结合个体情况制定方案。
1、心理治疗
认知行为疗法和家庭治疗是青少年抑郁症的首选干预方式。认知行为疗法通过帮助患者识别负面思维模式，培养积极应对策略，改善情绪调节能力。家庭治疗侧重改善家庭沟通模式，缓解亲子冲突对心理状态的影响。研究显示，轻度至中度抑郁症状通过系统心理治疗可获得显著改善。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是主要用药，氟西汀作为FDA唯一批准用于12岁以上青少年的抗抑郁药，具有较充分的安全数据。舍曲林和艾司西酞普兰也可在医生评估后使用。用药需从最小剂量开始，2-4周内逐步调整，密切监测自杀意念等不良反应。合并双相障碍需联用心境稳定剂。
3、物理治疗
重复经颅磁刺激（rTMS）适用于药物疗效欠佳且符合适应症的患者，通过磁场调节前额叶皮质神经活动。光照疗法对伴季节性特征的抑郁症状有辅助作用。此类治疗需在专业机构进行，每周3-5次，疗程约4-6周。
4、家庭支持
建立稳定的家庭关系对康复至关重要，家长需接受疾病教育课程，掌握非批判性沟通技巧。维持规律的作息、均衡饮食和适度运动，创造低压生活环境。研究表明家庭功能改善可使药物有效率提升40%。
5、定期复诊
治疗初期每2周评估症状变化和药物反应，稳定期每月复诊。采用PHQ-9量表量化评估，结合血药浓度检测调整方案。治疗周期通常持续6-12个月，预防复发需在症状缓解后维持治疗4-9个月。
青少年抑郁症治疗强调医疗团队与家庭的协同合作。建议选择儿童精神科专科医院就诊，用药期间记录情绪变化日记，定期进行肝肾功能检测。若出现自伤倾向或症状加重，应立即联系主治医师调整方案。