药物过敏的判断通常需要结合用药史、症状表现及医学检查。若用药后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等异常反应,需警惕药物过敏可能,建议及时就医明确诊断。
1、症状出现时间
药物过敏症状通常在用药后数分钟至数天内出现。速发反应多见于用药后30分钟内,表现为皮肤潮红、喉头水肿;迟发反应可于用药数天后出现皮疹、发热等症状。青霉素、头孢类药物易引发速发型过敏。
2、典型过敏表现
轻度过敏常见皮肤症状,如荨麻疹、红斑伴瘙痒;中度可能出现眼睑肿胀、恶心呕吐;重度过敏会出现呼吸困难、血压下降、意识模糊等过敏性休克表现。需注意与药物副作用区分,如阿司匹林引起的胃肠道不适不属于过敏。
3、过敏史及检测
既往对同类药物过敏者风险更高。临床常用皮肤点刺试验、斑贴试验检测IgE介导的速发过敏,血清特异性IgE检测适用于严重皮肤反应患者。药物激发试验需在严密监护下进行。
出现疑似过敏症状时,应立即停用可疑药物并携带药品包装就医。日常应记录用药种类、时间及反应,就诊时主动告知医生药物过敏史。确诊后需避免再次接触致敏药物,严重者可随身携带肾上腺素笔应急。