运动时感到心动异常可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的信号，需要根据具体情况进行判断。若伴随胸痛、头晕或持续不适，建议及时就医明确原因。
1、生理性原因
运动时交感神经兴奋会导致心率加快，尤其在剧烈活动后可能出现心悸或心跳感增强。这种情况通常属于正常反应，休息后逐渐缓解，无需特殊处理。若既往无心脏疾病史，且症状仅在运动时短暂出现，可先进行观察。
2、心律失常
运动可能诱发潜在的心律失常，如阵发性室上性心动过速、房颤等。此类情况常伴随明显的心跳不规则、突然加速或漏跳感。若静息状态下仍存在心律不齐，或发作时伴有呼吸困难、眼前发黑等症状，需尽快进行心电图、动态心电图等检查。
3、心肌缺血
冠心病患者在运动时可能出现心绞痛或隐匿性心肌缺血，表现为胸闷、胸骨后压迫感及异常心跳。这种情况具有较高危险性，特别是伴有左肩放射痛、恶心等症状时，应立即停止运动并就医，需通过冠脉CTA或运动负荷试验评估心脏供血情况。
出现运动相关的心动异常时，建议记录发作时的运动强度、持续时间和伴随症状。日常生活中应注意运动前充分热身，控制运动强度在适宜范围。若症状反复出现或影响日常活动，应及时到心血管内科就诊，完善心脏超声、心肌酶谱等检查排除器质性疾病。