万托林通用名为硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,禁用于对沙丁胺醇或药物中辅料成分过敏的人群,以及患有快速型心律失常、甲状腺功能亢进等疾病的患者。该药属于β2受体激动剂,需严格遵医嘱使用。
1、对药物成分过敏者
沙丁胺醇或辅料过敏可能引发皮疹、喉头水肿等过敏反应,严重时可导致过敏性休克。用药前需详细告知医生过敏史,必要时进行过敏测试。
2、严重心血管疾病患者
该药可能引起心率加快、心肌耗氧量增加,加重冠心病、心律失常等疾病。对于存在未控制的高血压、近期心肌梗死病史的患者,可能诱发心绞痛或心力衰竭。
3、甲状腺功能亢进患者
β2受体激动剂会增强机体代谢,导致心悸、手抖等症状加重。甲亢患者本身存在交感神经兴奋性增高,用药可能引发甲状腺危象等严重并发症。
特殊人群如孕妇需谨慎评估,虽然动物实验显示有胎毒风险,但妊娠期哮喘急性发作时可在医生监测下使用。儿童患者需根据体重调整剂量,使用不当可能引发震颤、低钾血症等不良反应。用药期间需定期监测肺功能、心率和血钾水平,若出现胸痛、持续性呛咳或支气管痉挛加重应立即停药就诊。