某些急症或需紧急干预的疾病通常不宜首选中医治疗，例如严重外伤、急性心肌梗死、脑出血、重症感染、器官衰竭、急性中毒、恶性肿瘤晚期、严重心律失常、主动脉夹层以及大面积烧伤等。以下为具体分析：
1、严重外伤
这类情况常伴随开放性伤口、骨折或内脏破裂，需立即进行外科手术止血、清创或器官修复。中医外治法无法快速控制出血或修复受损组织，可能延误抢救时机。
2、急性心肌梗死
冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，需在120分钟内进行冠脉介入治疗恢复血流。中药起效较慢，无法快速溶解血栓或实施血管再通，可能增加心肌坏死面积。
3、脑出血
颅内血管破裂引发血肿压迫脑组织，需神经外科紧急实施血肿清除术或引流术降低颅内压。此时针灸、推拿等中医疗法可能加重出血风险。
4、重症感染
如脓毒症、坏死性筋膜炎等，需立即使用强效抗生素控制感染，必要时进行感染灶清创。中药抗菌作用较弱，难以快速杀灭病原体。
5、器官衰竭
急性肝衰竭、肾衰竭等需血液净化、器官支持等现代医学手段维持生命体征。中药代谢可能加重受损器官负担，影响抢救效果。
6、急性中毒
包括农药、药物、重金属中毒等，需立即洗胃、血液灌流清除毒物，并使用特异性解毒剂。中医解毒疗法缺乏针对性解毒药物。
7、恶性肿瘤晚期
已发生全身转移或恶病质患者，需镇痛、营养支持等姑息治疗。中药难以快速缓解癌痛或纠正严重营养不良状态。
8、严重心律失常
如室颤、三度房室传导阻滞等，需立即电复律或安装临时起搏器。中药调节心律作用缓慢，可能错过最佳抢救时间窗。
9、主动脉夹层
血管内膜撕裂可能导致血管破裂大出血，需紧急实施血管支架置入或人工血管置换术。此时任何搬动或中医外治都可能加速血管破裂。
10、大面积烧伤
需专业烧伤科进行液体复苏、抗感染和植皮手术。中药外用可能增加感染风险，且无法纠正严重电解质紊乱。
对于上述急危重症，建议立即前往急诊科或专科就诊。中医更适合慢性病调理、功能性疾病或康复期治疗，在明确诊断且病情稳定时可作为辅助治疗手段。任何疾病都应先明确诊断，再根据病情选择适宜的治疗方式。