失眠患者通常可以在医生指导下使用苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、褪黑素受体激动剂等助眠药,也可遵医嘱配合中成药辅助治疗。具体用药需根据失眠类型及个体情况选择,不可自行盲目服用。
1、苯二氮䓬类药物
这类药物通过增强中枢神经抑制性递质γ-氨基丁酸的作用改善睡眠,适用于短期失眠患者。常见药物包括地西泮片、艾司唑仑片、阿普唑仑片等,可能产生依赖性,需严格遵医嘱控制疗程。
2、非苯二氮䓬类药物
此类药物选择性作用于特定受体亚型,起效快且作用时间短,适合入睡困难型失眠。常用药物有唑吡坦片、右佐匹克隆片、佐匹克隆片等,相较传统苯二氮䓬类药物副作用较少。
3、褪黑素受体激动剂
通过模拟人体褪黑素调节睡眠觉醒周期,适用于昼夜节律失调型失眠。雷美替胺片是该类代表药物,尤其适合中老年患者,但需注意可能引起头晕等不良反应。
4、抗抑郁药物
对于伴随焦虑、抑郁情绪的失眠患者,医生可能开具具有镇静作用的米氮平片、曲唑酮片等药物,通过调节5-羟色胺等神经递质改善睡眠质量。
5、中成药调理
中医辨证施治常用安神补脑液、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药,通过养心安神、疏肝解郁等方式辅助改善睡眠,需注意与西药的相互作用。
失眠患者应建立规律作息习惯,睡前避免摄入咖啡因和过度使用电子产品。若长期存在睡眠障碍,建议及时到神经内科或睡眠专科就诊,通过多导睡眠监测等检查明确病因。药物治疗期间需定期复诊评估疗效,切忌自行增减药量或突然停药。