睾丸胀痛可能是生理性原因所致，也可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
剧烈运动或长时间骑车可能导致睾丸受到机械性摩擦，出现短暂胀痛感。穿着过紧的内裤造成局部压迫时，也可能引发类似症状。这类胀痛通常在解除诱因并休息后2-3小时内自行缓解。
2、睾丸炎
细菌或病毒感染引发的睾丸炎症，常伴随睾丸肿胀、触痛明显、皮肤发红等症状。患者可能出现发热、寒战等全身反应，疼痛在站立或触碰时加剧。一般需要遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染和止痛治疗。
3、附睾炎
附睾部位发生炎症时，除了睾丸区持续胀痛，还会出现阴囊皮肤温度升高、排尿灼痛等症状。急性期可见附睾体积增大至正常2倍以上，触诊有硬结感。治疗常采用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片、塞来昔布胶囊等药物。
4、精索静脉曲张
左侧睾丸更易发生静脉回流障碍，表现为站立时睾丸坠胀感明显，平卧后减轻。严重者可通过阴囊触诊触及蚯蚓状曲张静脉丛，可能伴随精子质量下降。确诊后可能需要迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，或进行腹腔镜高位结扎术。
5、睾丸扭转
突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐时需警惕，这种急症常发生在剧烈运动后，因精索旋转导致血供中断。查体可见患侧睾丸位置上移呈横位，提睾反射消失。确诊后需在6小时内通过手法复位或手术探查恢复血运，延误可能导致睾丸坏死。
出现持续或加重的睾丸胀痛应及时到泌尿外科就诊，通过阴囊超声、尿常规等检查明确诊断。特别是突发剧痛伴恶心时，需立即就医排除睾丸扭转，避免错过黄金救治时间。日常应注意避免会阴部外伤，保持局部清洁干燥。