沙库巴曲是一种用于治疗心力衰竭的药物，常见的不良反应包括低血压、高钾血症、肾功能损害、血管性水肿以及咳嗽等。用药期间需密切监测相关指标，必要时及时调整治疗方案。
1、低血压
沙库巴曲通过抑制脑啡肽酶发挥扩血管作用，可能导致血压下降。患者可能出现头晕、乏力等症状，尤其在首次用药或剂量增加时更易发生。建议用药初期定期测量血压，避免突然改变体位。
2、高钾血症
该药可能影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致钾离子排泄减少。血钾水平超过5.5mmol/L时可能引发心律失常，用药期间需限制高钾食物摄入，定期监测电解质水平。
3、肾功能损害
沙库巴曲可能减少肾小球滤过率，导致血肌酐水平升高。老年患者或合并肾脏疾病者风险较高，建议每2-4周检测肾功能指标，出现尿量明显减少时应立即就诊。
4、血管性水肿
属于罕见但严重的超敏反应，表现为面部、舌部或喉部肿胀。可能与缓激肽蓄积有关，多发生在用药初期，一旦出现需立即停药并接受抗过敏治疗。
5、咳嗽
虽然发生率低于传统ACEI类药物，但仍有部分患者可能出现干咳症状。这种刺激性咳嗽通常在夜间加重，若持续不缓解需考虑调整用药方案。
用药期间应遵医嘱定期进行血压、血钾和肾功能检测。若出现呼吸困难、严重头晕或面部肿胀等紧急情况，需立即停用药物并前往急诊科就诊。治疗过程中需避免自行调整剂量，与其他降压药联用时更要注意监测生命体征。