何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

尿酸高是饮食嘌呤摄入过多吗

尿酸高是饮食嘌呤摄入过多吗

尿酸高可能与饮食嘌呤摄入过多有关,但并非唯一原因,通常还需考虑代谢异常、药物影响等其他因素。尿酸水平升高是体内嘌呤代谢紊乱的结果,需综合分析具体诱因。

1、饮食因素

长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,可能增加外源性嘌呤吸收。但仅约30%的尿酸来源于饮食,大部分属于内源性代谢产生。控制饮食对部分人群有辅助作用,但不能完全解决尿酸异常。

2、代谢异常

约70%的尿酸由体内细胞代谢产生,嘌呤代谢酶缺陷如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏,会导致尿酸生成过多。这类情况引发的尿酸升高与饮食关系较小,需通过药物干预调节代谢。

3、其他因素

利尿剂、抗结核药等药物可能影响尿酸排泄,肾功能不全会导致排泄障碍。某些血液病或肿瘤化疗期间细胞大量分解,也会引起继发性尿酸升高。这些情况需针对原发病进行治疗。

发现尿酸升高应综合评估生活方式和健康状况,建议在控制饮食基础上进行肝肾功能检测。若血尿酸持续高于540μmol/L或伴随痛风发作,需及时就诊风湿免疫科,通过尿常规、关节超声等检查明确病因,在医生指导下制定降尿酸方案。

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