胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

夜间尿频尿多与喝水习惯有关

夜间尿频尿多与喝水习惯有关

夜间尿频尿多可能与睡前饮水习惯等生理性因素有关,但也可能与糖尿病、前列腺增生或肾功能异常等疾病原因相关,需及时排查病因。

1、生理性原因

若睡前大量饮水或饮用咖啡、浓茶等利尿饮品,可能导致夜间排尿次数和尿量增加。此外,老年人肾脏浓缩功能减退也可能出现夜尿增多现象。这类情况可通过调整饮水习惯缓解,如睡前2小时减少饮水量、避免摄入利尿饮料等。

2、糖尿病

长期血糖控制不佳会导致渗透性利尿,典型表现为多饮、多尿且夜尿增多。患者常伴有口渴、体重下降等症状。确诊后需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片或胰岛素注射液等药物控制血糖,同时配合饮食管理。

3、前列腺增生

中老年男性常见病,增大的腺体压迫尿道会引起尿频、夜尿增多及排尿困难。临床常用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗,严重者需行经尿道前列腺电切术。建议患者避免憋尿,夜间可使用尿壶减少活动量。

4、肾功能异常

慢性肾病导致的肾小管浓缩功能下降,会使昼夜排尿节律紊乱,出现夜尿增多。需通过尿常规、肾功能检测明确诊断,治疗可选用呋塞米片、碳酸氢钠片等药物,同时需控制蛋白质摄入量,每日饮水量需根据水肿情况调整。

若调整饮水习惯后夜尿仍持续存在,建议及时进行血糖检测、前列腺超声及肾功能检查。伴有血尿、排尿疼痛或水肿等症状时,应尽早就诊。药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行使用利尿剂或调整药物剂量。

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