何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

哪些药物属于免疫抑制剂范畴

哪些药物属于免疫抑制剂范畴

免疫抑制剂主要包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗代谢药物、生物制剂以及烷化剂等类型,具体药物需在医生指导下使用。这类药物通过不同机制抑制免疫系统过度活跃,常用于器官移植抗排异或自身免疫性疾病治疗。

1、糖皮质激素

泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等属于此类,通过抑制炎症因子释放和免疫细胞功能发挥作用,常用于急性期免疫反应控制。长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。

2、钙调磷酸酶抑制剂

环孢素、他克莫司等通过阻断T细胞活化信号通路起效,广泛用于器官移植术后抗排异治疗。用药期间需监测血药浓度,避免肾毒性等不良反应。

3、抗代谢药物

硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等可干扰DNA合成,抑制淋巴细胞增殖,适用于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病。可能引起骨髓抑制,需定期检查血常规。

4、生物制剂

利妥昔单抗、英夫利昔单抗等靶向特定免疫分子,如CD20抗原或肿瘤坏死因子,用于难治性自身免疫病。此类药物可能增加感染风险,使用前需筛查结核等潜伏感染。

5、烷化剂

环磷酰胺作为细胞毒性药物,通过烷基化作用破坏DNA结构,主要应用于重症系统性血管炎、狼疮性肾炎等。因其对生殖系统及膀胱的毒性,需严格把握适应症。

免疫抑制剂使用需根据疾病类型、活动度及患者个体情况制定方案,不可自行调整剂量或停药。治疗期间应定期复查肝肾功能、血常规等指标,出现发热、咳嗽等感染症状需及时就诊。

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