慢性肾功能不全患者调整饮食结构通常需要限制蛋白质摄入、控制钠盐摄入、限制磷和钾的摄入、保证足够热量以及补充维生素。合理的饮食调整有助于延缓病情进展，减轻肾脏负担。
1、限制蛋白质摄入
慢性肾功能不全患者需根据肾功能分期调整蛋白质摄入量。早期患者建议每日摄入量为0.6-0.8g/kg体重，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。晚期患者可能需要更低蛋白饮食配合酮酸制剂，避免摄入植物蛋白如豆制品，因代谢废物会增加肾脏负担。
2、控制钠盐摄入
每日食盐摄入量应控制在3-5g以内，避免腌制食品、加工肉类和调味料。水肿或高血压患者需更严格限制，同时注意隐性盐分摄入，如面包、饼干等加工食品中的钠含量。建议使用柠檬汁、醋等低钠调味品改善食物口感。
3、限制磷和钾的摄入
每日磷摄入量建议控制在800mg以下，避免动物内脏、坚果、碳酸饮料等高磷食物。血钾偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等高钾蔬果摄入，蔬菜可焯水后烹调以减少钾含量。定期监测血磷、血钾指标调整饮食方案。
4、保证足够热量
每日热量摄入需达到30-35kcal/kg体重，可通过增加碳水化合物和脂肪比例补充。建议选择麦淀粉、藕粉等低蛋白主食，适量食用植物油补充必需脂肪酸，避免因热量不足导致蛋白质分解代谢加重。
5、补充维生素
由于饮食限制易导致水溶性维生素缺乏，建议在医生指导下补充维生素B族、维生素C和叶酸。需避免服用含维生素A的复合制剂，以防蓄积中毒。透析患者需额外补充维生素D活性制剂改善钙磷代谢。
患者应定期监测肾功能和电解质指标，根据检验结果动态调整饮食方案。建议在营养科医师指导下制定个性化膳食计划，注意保持饮食记录以便追踪评估。同时需配合规律作息，避免过度劳累，严格遵医嘱控制血压、血糖等基础疾病。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。