史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

服用利巴韦林片应避免哪些药物同时使用

服用利巴韦林片应避免哪些药物同时使用

服用利巴韦林片时应避免与抗病毒药物、免疫抑制剂以及抗酸药物等同时使用,以免发生药物相互作用。具体用药需严格遵医嘱,避免自行调整用药方案。

1、抗病毒药物

利巴韦林与齐多夫定、司他夫定等抗病毒药物联用可能增加骨髓抑制风险,导致白细胞或血小板减少。这类药物通常用于治疗HIV感染,与利巴韦林联用可能加重血液系统毒性,需定期监测血常规。

2、免疫抑制剂

硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂与利巴韦林合用可能增强免疫抑制效应,增加感染风险。利巴韦林本身具有免疫调节作用,联合使用可能引发淋巴细胞减少,需根据病情调整剂量或暂停用药。

3、抗酸药物

氢氧化铝、碳酸氢钠等抗酸药可能降低利巴韦林的吸收率,影响抗病毒疗效。建议两者间隔2小时以上服用,避免药物在胃肠道发生相互作用。此外,含铝或镁的胃黏膜保护剂也需注意用药间隔。

用药期间应告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、中成药及保健品。若出现头晕、乏力、发热等不适症状,需立即就医。利巴韦林与干扰素α联合治疗时还需警惕溶血性贫血风险,治疗期间应避免接种活疫苗。定期进行肝肾功能、血常规及心电图检查有助于及时发现药物不良反应。

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