心律失常是否会导致猝死需要根据具体类型判断,部分恶性心律失常可能引发猝死,而多数普通心律失常通常不会直接危及生命。临床需结合心律失常性质、基础心脏病等因素综合评估风险。
1、可能导致猝死的心律失常
恶性室性心律失常如心室颤动、持续性室性心动过速等可能引发心脏骤停。这类心律失常发生时心脏无法有效泵血,若未在3-5分钟内实施有效抢救,可能造成不可逆性脑损伤甚至死亡。心脏基础疾病如心肌梗死、心肌病等患者更易出现此类危险情况。
2、通常不会猝死的心律失常
房性早搏、窦性心动过速、偶发室性早搏等多数心律失常属于良性病变。这类心律异常可能引起心慌、胸闷等症状,但通常不会直接导致猝死。功能性因素如情绪激动、过度劳累引发的窦性心动过速,在诱因解除后多可自行缓解。
出现反复心悸、晕厥或胸痛等症状应及时进行心电图、动态心电图等检查。建议心律失常患者定期复查,在医生指导下进行规范治疗。日常应注意保持规律作息,避免过度劳累,控制高血压、糖尿病等基础疾病。确诊恶性心律失常的患者可考虑植入心脏除颤器(ICD)进行二级预防。