梅毒一般可以被彻底治愈，但能否完全治愈与感染分期、治疗时机等因素密切相关。早期规范使用抗生素治疗通常能彻底清除病原体，而晚期梅毒可能遗留不可逆的器官损伤。
1、早期梅毒治愈率高
一期、二期及早期潜伏梅毒患者，在未发生器官损伤前，通过规范的长效青霉素治疗，95%以上患者能达到病原体清除。治疗期间需遵医嘱完成全程治疗，治疗后需定期进行血清学检测直至非特异性抗体转阴。
2、晚期梅毒存在不可逆损伤
三期梅毒患者可能出现神经梅毒、心血管梅毒等严重并发症。虽然规范使用青霉素等药物能杀灭梅毒螺旋体，但已经形成的树胶肿、主动脉瘤等器质性病变难以完全修复，治疗目标转为阻止病情进展。
3、特殊类型梅毒需强化治疗
神经梅毒患者需接受静脉注射青霉素治疗，疗程通常需要10-14天。妊娠梅毒需在孕早、中期完成治疗以防止胎儿感染。所有患者治疗后需持续随访2-3年，通过血清滴度检测确认疗效。
梅毒确诊后应及时到皮肤性病科就诊，严格遵循医嘱完成治疗。治疗后第1年需每3个月复查快速血浆反应素环状卡片试验（RPR），第2年起每半年检测1次。治疗期间应避免性接触，性伴侣需同步检查治疗，这对实现彻底治愈和阻断传播具有重要意义。