江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

甘油三酯高吃什么药好

甘油三酯高的患者一般可遵医嘱使用贝特类药物、他汀类药物、烟酸类药物以及胆固醇吸收抑制剂、鱼油制剂等进行治疗,具体用药需结合病情及医生建议选择。

1、贝特类药物

常用药物包括非诺贝特片、苯扎贝特片、吉非贝齐胶囊等。这类药物通过激活脂蛋白脂酶,促进甘油三酯分解代谢,降低血液中甘油三酯水平,适用于甘油三酯严重升高或存在胰腺炎风险的患者。

2、他汀类药物

如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等。他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成酶,减少低密度脂蛋白胆固醇水平,同时对轻中度甘油三酯升高也有一定改善作用,尤其适用于合并高胆固醇血症的患者。

3、烟酸类药物

例如阿昔莫司胶囊、烟酸缓释片等。此类药物可减少肝脏极低密度脂蛋白的合成,从而降低甘油三酯和胆固醇水平,但可能引起皮肤潮红、胃肠不适等副作用,需在医生指导下使用。

4、胆固醇吸收抑制剂

如依折麦布片。该药通过抑制肠道对胆固醇的吸收,间接减少甘油三酯的合成与释放,常与他汀类药物联合使用,辅助调节混合型高脂血症。

5、鱼油制剂

高纯度二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)可通过抑制肝脏甘油三酯合成,降低血液中甘油三酯浓度,适用于轻中度升高且对贝特类药物不耐受的患者。

患者需根据血脂异常类型、心血管风险等因素制定个体化治疗方案。用药期间需严格控制饮食,减少高脂、高糖食物摄入,适当增加运动并定期监测血脂水平。避免自行调整药物剂量或更换药物,出现肌肉疼痛、肝功能异常等不良反应时应及时就医。

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