阴道口痒有异味可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等疾病有关。建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
局部清洁不当、穿着化纤内裤或久坐可能导致外阴潮湿，汗液及分泌物残留刺激皮肤，引起瘙痒和异味。此类情况通常通过调整生活习惯可缓解，例如每日用温水清洗外阴、选择纯棉透气的内裤、避免久坐或穿过紧的裤子。
2、细菌性阴道病
阴道内正常菌群失调导致厌氧菌过度繁殖，表现为灰白色稀薄分泌物伴有鱼腥臭味，瘙痒程度较轻。一般可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道乳膏进行治疗，同时需避免性生活直至症状消失。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
念珠菌感染引发的炎症反应，典型症状为豆腐渣样白带，伴随剧烈瘙痒和灼热感。通常遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑阴道软胶囊或制霉菌素阴道栓，治疗期间需保持外阴干燥，避免使用刺激性洗液。
4、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，特征为黄绿色泡沫状分泌物，异味明显且伴有外阴灼痛。常用药物包括甲硝唑片、替硝唑阴道凝胶或奥硝唑胶囊，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。
若排除卫生因素后症状持续存在，建议及时进行白带常规、病原体培养等检查。日常需注意避免频繁冲洗阴道，月经期及时更换卫生用品，治疗期间严格遵循医嘱完成疗程，以防疾病反复发作。