脑部萎缩是一种脑组织体积缩小、脑细胞数量减少的病理现象，通常由多种原因引起。它并非独立疾病，而是影像学上的描述，可能与退行性病变、脑血管疾病、遗传因素等有关，常伴随认知障碍、运动功能下降等症状。
1、退行性病变
阿尔茨海默病是最常见的病因，患者脑内β-淀粉样蛋白沉积导致神经元退化，表现为海马体等区域萎缩。其他如路易体痴呆、额颞叶变性等退行性疾病也会引发特定脑区萎缩。这类疾病可通过胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐片、卡巴拉汀胶囊）或NMDA受体拮抗剂（如美金刚片）延缓进展。
2、脑血管疾病
长期脑缺血缺氧会导致血管性痴呆，常见于多发性脑梗死或慢性脑小血管病患者。脑血流灌注不足引发神经元凋亡，CT/MRI可见脑沟增宽、脑室扩大。治疗需控制高血压（氨氯地平片）、调节血脂（阿托伐他汀钙片），并配合改善脑循环药物（如尼莫地平片、丁苯酞软胶囊）。
3、遗传及继发因素
亨廷顿舞蹈症等遗传性疾病因基因突变导致基底节萎缩，表现为舞蹈样动作和认知衰退。其他如脑外伤后遗症、长期酗酒、一氧化碳中毒等也可能引发脑组织损伤性萎缩。针对这类情况需进行神经保护治疗（如依达拉奉注射液）和康复训练。
出现记忆力减退、行走不稳等症状时，建议尽早就诊神经内科，通过头颅MRI、认知功能量表等检查明确病因。治疗方案需根据具体病因而定，早期干预有助于延缓病情进展。日常需保持适度脑力活动，控制脑血管危险因素，并在医生指导下规范用药。