男性精子检查方法通常包括精液常规分析、精子形态学检查以及精子功能检测等，具体需根据医生建议选择。
1、精液常规分析
此项目是评估男性生育力的基础检查，需通过手淫法采集精液样本。主要检测精液量、液化时间、酸碱度、精子浓度、活动力及存活率等指标。正常精液量约为1.5-6ml，液化时间不超过60分钟，精子浓度需≥15×10^6/ml，前向运动精子比例需≥32%。这些参数可初步判断是否存在少精症、弱精症等问题。
2、精子形态学检查
通过显微镜观察精子头部、颈部和尾部的形态结构。正常形态精子比例需≥4%，若畸形精子比例过高可能影响受精能力。该检查需使用巴氏染色或Diff-Quik染色法，在油镜下至少观察200条精子，按WHO标准进行分类统计，可辅助诊断畸形精子症。
3、精子功能检测
包括精子穿透试验、顶体反应检测及精子存活率测试等。穿透试验常用仓鼠卵穿透试验评估精子穿透卵子能力；顶体反应检测通过钙离子载体诱导观察顶体酶释放情况；低渗肿胀试验可检测精子膜完整性。这些检查适用于常规分析正常但仍未生育的情况，能更深入评估精子受精潜力。
检查前需禁欲2-7天，避免桑拿、高温作业等影响精子质量的行为。若检查结果异常，建议前往生殖医学科或泌尿外科就诊，医生会根据具体情况推荐染色体分析、激素检测或阴囊超声等进一步检查。需注意单次精液检查结果可能存在波动，通常需间隔2-3周复查2-3次以明确诊断。