江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心肌梗塞是由什么原因引起的

心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、血栓形成以及血管痉挛等原因引起的,需结合具体情况分析。

1、冠状动脉粥样硬化

长期高脂血症、高血压等因素可导致冠状动脉内膜脂质沉积,形成斑块并逐渐增大,造成血管狭窄甚至闭塞。心肌供血不足时会出现胸痛、气促等症状,需及时进行心电图和心肌酶学检查。一般可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物改善病情。

2、血栓形成

动脉粥样硬化斑块破裂后,局部血小板聚集形成血栓,可能完全阻塞冠状动脉血流。这种情况需通过冠状动脉造影明确诊断,治疗上常需联合使用抗凝药物如低分子肝素钠注射液,以及溶栓药物如注射用阿替普酶等。

3、血管痉挛

部分患者因吸烟、情绪激动等因素诱发冠状动脉短暂性收缩,导致心肌缺血。此类情况需避免诱因,并遵医嘱使用硝酸甘油片、盐酸地尔硫䓬片等药物缓解痉挛。

若存在胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状,应立即就医完善检查,明确病因后在医生指导下规范治疗,避免自行用药延误病情。

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