颈椎病患者通常可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、中成药以及局部外用药等缓解症状,具体用药需根据病情选择。
1、非甾体抗炎药
这类药物通过抑制前列腺素合成酶活性,减轻神经根周围的无菌性炎症反应,从而缓解颈肩部疼痛及上肢放射痛。常用药物包括塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,但对胃肠道黏膜有刺激作用,需注意用药禁忌。
2、肌肉松弛剂
颈椎病引起的颈肩部肌肉持续性痉挛会导致局部血液循环障碍,使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物可作用于中枢神经系统,阻断肌肉强直收缩的恶性循环,改善肌肉僵硬状态。
3、神经营养药物
当颈椎间盘突出压迫神经根时,甲钴胺片、维生素B1片等药物能促进神经髓鞘修复,改善神经传导功能,适用于存在上肢麻木、感觉异常等神经根型颈椎病患者。
4、中成药
颈复康颗粒、根痛平片等具有活血化瘀、通络止痛的功效,通过改善颈部血液循环缓解肌肉劳损,但需辨证论治,避免与西药发生相互作用。
5、局部外用药
氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂可直接作用于疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎镇痛作用,适用于局部压痛明显的患者。
颈椎病患者用药期间需定期复查,若出现头晕加重、行走不稳等症状应及时就诊。日常应避免长时间低头,配合颈椎牵引、红外线理疗等物理治疗,加强颈肩部肌肉锻炼,严重者需考虑手术治疗。