龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

治疗颈椎痛有哪些方法

颈椎痛的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。

1、一般治疗

患者需避免长时间低头或伏案工作,建议间隔1小时活动颈部,如做“米”字操。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部受凉。日常可进行颈部肌肉锻炼,如颈部后仰对抗训练,每次维持5-10秒,每日10-15组。

2、药物治疗

急性疼痛期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可配合乙哌立松片,神经根水肿明显时可用甘露醇注射液脱水治疗。慢性疼痛患者可局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏。

3、物理治疗

医疗机构常采用超短波、超声波等深部热疗,配合颈椎牵引(重量从3-5kg起始)。居家护理可用40-45℃热敷袋每日敷贴颈部20分钟,配合低频脉冲电刺激仪缓解症状。

4、中医治疗

针灸选取风池、肩井、天宗等穴位,每周3次。推拿采用滚法、按揉法松解颈肩部肌肉,配合中药熏蒸(含桂枝、川芎等成分)。需在正规中医院进行操作,避免暴力手法。

5、手术治疗

适用于保守治疗无效且存在神经压迫的患者,如前路颈椎间盘切除融合术、后路椎板成形术等。术后需佩戴颈托6-8周,配合康复训练恢复颈部功能。

患者日常需保持正确坐姿,使用电脑时屏幕中心与眼睛平齐。若出现上肢麻木、行走不稳等症状应及时就诊,通过X线、MRI等检查明确椎间盘突出或椎管狭窄程度。所有治疗均需在专业医师指导下进行,自行用药可能掩盖病情进展。

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