饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

抽动症的最佳治疗方法是什么?

抽动症的治疗方法需根据患者症状严重程度及个体差异制定个性化方案,通常没有所谓的最佳方法。常见的治疗措施包括心理行为干预、药物治疗、物理治疗、家庭支持以及定期复诊等,需在医生指导下综合运用。

1、心理行为干预

习惯逆转训练、认知行为疗法等心理干预手段能帮助患者识别抽动前兆,通过替代行为减少抽动频率。放松训练可缓解焦虑情绪,尤其适用于因心理压力加重的病例。

2、药物治疗

对于中重度患者,可遵医嘱使用氟哌啶醇片、硫必利片、阿立哌唑片等多巴胺受体阻滞剂。可乐定透皮贴剂适用于伴随注意缺陷多动障碍者,用药期间需定期监测肝功能及锥体外系反应。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善症状,生物反馈疗法帮助患者增强自我调控能力。这些物理手段常作为药物治疗的补充方案。

4、家庭支持

家属需避免过度关注抽动行为,建立包容的家庭环境。通过疾病知识教育帮助家属正确认识病程波动性,消除对患者不当的指责或惩罚。

5、定期复诊

建议每3-6个月进行神经精神评估,及时调整治疗方案。对于共患强迫症、焦虑症的患者,需联合精神科医生进行共病管理。

患者需注意避免过度疲劳,保证充足睡眠。饮食方面可适当增加镁元素摄入,如深绿色蔬菜和坚果类食物。当症状影响学习或社交功能时,应及时与学校沟通制定适应性方案。治疗过程中切忌自行增减药物,任何治疗方案调整都应在专业医师指导下进行。

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