胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

慢性胃炎如何有效治疗?

慢性胃炎的有效治疗通常包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、内镜治疗以及手术治疗等,需根据病情选择个性化方案。日常注意调整饮食及生活习惯,必要时需遵医嘱规范用药或干预。

1、一般治疗

患者需避免摄入辛辣、过烫或腌制类食物,减少浓茶、咖啡及酒精的刺激。规律进食并保持情绪稳定,有助于缓解胃黏膜的慢性炎症。吸烟者需戒烟,肥胖者需控制体重。

2、药物治疗

对于反酸、腹痛者,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药;胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊可促进修复。伴有腹胀时可用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。合并幽门螺杆菌感染者需采用阿莫西林、克拉霉素、铋剂和PPI的四联疗法。

3、中医治疗

中医辨证施治常用香砂养胃丸、摩罗丹等中成药调理脾胃功能,配合针灸足三里、中脘等穴位改善胃肠气血运行。治疗期间需遵中医师建议调整方剂,避免自行用药。

4、内镜治疗

出现胃黏膜糜烂出血时,可通过内镜下喷洒止血药物或电凝止血。对于伴有息肉或局灶性病变者,可行内镜下黏膜切除术进行病理诊断和治疗。

5、手术治疗

仅在发生胃穿孔、顽固性出血或可疑癌变时考虑外科手术,如胃部分切除术等。术后需长期随访观察恢复情况。

患者应定期复查胃镜监测病情变化,治疗期间严格按疗程用药,避免随意更换药物或停药。日常注意饮食温度适宜,保持餐具清洁,合并贫血者需及时补充铁剂和维生素B12。若出现呕血、黑便或短期内体重明显下降,需立即就医排查并发症。

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