饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

癫痫常用药物有哪些?

癫痫的常用药物通常包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等,需在医生指导下根据发作类型及患者具体情况选择。不同药物的适应症和禁忌存在差异,需严格遵医嘱规范使用。

1、卡马西平

卡马西平主要用于治疗部分性癫痫发作和继发性全面强直阵挛发作。其作用机制是通过阻断电压依赖性钠通道,减少神经元异常放电。使用期间需注意可能出现头晕、皮疹等不良反应,严重时可能引发肝功能异常,需定期监测血药浓度。

2、丙戊酸钠

丙戊酸钠属于广谱抗癫痫药物,适用于全面性发作如失神发作、肌阵挛发作以及强直阵挛发作。它通过增强γ-氨基丁酸的抑制性神经递质作用来控制癫痫活动。该药物可能引起体重增加、震颤等副作用,孕妇使用需谨慎,因其存在致畸风险。

3、苯妥英钠

苯妥英钠常用于控制强直阵挛发作和部分性发作,通过稳定神经元细胞膜抑制异常放电。长期使用可能导致牙龈增生、骨质疏松及认知功能影响,需定期进行血药浓度监测以调整剂量,避免药物过量引发毒性反应。

癫痫患者用药期间不可自行增减剂量或更换药物,需定期复诊评估疗效及安全性。若出现过敏反应或严重副作用,应立即就医调整治疗方案。儿童、孕妇等特殊人群用药前需充分告知医生病史,确保治疗个体化。

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