降低血压的药物通常包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂等类型，具体用药需根据病情在医生指导下选择。
1、利尿剂
如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。这类药物通过促进肾脏排出钠离子和水分，减少血容量，从而降低外周血管阻力。尤其适用于老年高血压或合并心力衰竭的患者，但长期使用需注意电解质紊乱风险。
2、β受体阻滞剂
常用药物有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。它们通过抑制心脏β受体，减慢心率并降低心输出量，同时抑制肾素释放，减少血管紧张素生成。适用于合并快速性心律失常或心绞痛的高血压患者，但哮喘患者慎用。
3、钙通道阻滞剂
包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。此类药物通过阻断血管平滑肌钙离子通道，扩张外周动脉血管，降低外周阻力。尤其适合老年单纯收缩期高血压患者，可能伴随面部潮红或下肢水肿等副作用。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
如依那普利、贝那普利、培哚普利等。通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II生成，同时增加缓激肽水平，发挥扩张血管作用。适用于合并糖尿病肾病或心力衰竭患者，但可能引起干咳等不良反应。
5、血管紧张素II受体拮抗剂
包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。直接阻断血管紧张素II与受体结合，达到扩张血管效果。作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但干咳副作用较少，适合不能耐受前者的患者。
高血压患者应在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或更换药物。治疗期间需定期监测血压、肝肾功能等指标，同时配合低盐饮食、规律运动等生活方式干预。若出现头晕、心悸等异常症状应及时复诊，必要时进行治疗方案调整。