姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

痛风如何快速止痛?

痛风急性发作时可以通过药物治疗、冷敷、休息等方式快速止痛。具体方法需根据病情严重程度和个体差异选择,建议在医生指导下进行规范治疗。

1、药物治疗

痛风急性期止痛的首选方式,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,这些药物能有效抑制前列腺素合成,缓解疼痛和炎症反应。秋水仙碱可通过抑制中性粒细胞趋化发挥抗炎作用,但需注意其胃肠道副作用。糖皮质激素如泼尼松适用于不能耐受上述药物者,可通过关节腔注射或口服给药。

2、冷敷处理

在疼痛关节处使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温可使局部血管收缩,减少炎性介质释放,降低神经末梢敏感度,从而减轻肿胀和疼痛。需注意用毛巾包裹冰袋,避免冻伤皮肤,禁止热敷以免加重炎症。

3、休息与体位管理

急性期应严格卧床休息,使用软垫将患肢抬高20-30厘米,高于心脏水平。这有利于促进静脉回流,减轻关节腔内压力,缓解局部充血状态。避免患肢负重或过度活动,必要时可使用拐杖辅助行走。

痛风发作期间需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量应达到2000ml以上。需特别注意,阿司匹林等水杨酸类药物可能影响尿酸排泄,应避免使用。症状缓解后应及时就诊风湿免疫科,通过血尿酸检测评估病情,遵医嘱进行降尿酸治疗以预防复发。治疗期间如出现剧烈疼痛或关节活动障碍,应立即就医处理。

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