透析治疗主要适用于急慢性肾衰竭、药物或毒物中毒以及严重电解质紊乱等疾病。具体选择需根据患者病情及医生评估决定。
1、急慢性肾衰竭
当肾脏功能严重受损，无法有效清除体内代谢废物和多余水分时，透析可替代部分肾功能。急性肾衰竭多见于严重感染、休克等突发情况，慢性肾衰竭常见于糖尿病肾病、高血压肾病等慢性进展性疾病，当血肌酐升高至707μmol/L以上或出现尿毒症症状时需透析。
2、药物或毒物中毒
对于可经透析清除的毒物，如甲醇、乙醇、巴比妥类药物中毒等情况，在中毒6小时内进行血液透析效果较好。透析可通过半透膜快速清除血液中的毒素，尤其适用于伴有肝肾功能障碍导致代谢清除能力下降的患者。
3、严重电解质紊乱
当出现危及生命的高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）、严重酸中毒（pH小于7.1）或高钙危象时，透析能快速纠正内环境紊乱。对于常规补液、药物调节无效的顽固性电解质失衡，透析是重要的抢救手段。
存在上述适应症的患者应及时到肾内科就诊，由医生评估血管通路条件、凝血功能等指标后，选择血液透析或腹膜透析方式。治疗期间需注意控制饮水量，定期监测血压、血红蛋白等指标，同时配合低磷低钾饮食，有助于提高透析效果和生活质量。