拔牙手术的类型主要有普通拔牙、复杂拔牙、微创拔牙、阻生齿拔除以及正畸拔牙等。具体选择需根据牙齿位置、生长状态及患者口腔情况综合评估。
1、普通拔牙
适用于明显松动或结构简单的牙齿。医生使用牙钳和牙挺直接拔除，操作时间短且创伤小，常见于乳牙滞留或严重牙周病导致的牙齿松动。术后通常无需缝合，恢复期约1-3天。
2、复杂拔牙
针对牙根弯曲、多根牙或残冠残根等情况。需切开牙龈翻瓣，必要时去除部分牙槽骨或分割牙齿，常见于磨牙拔除。手术时间约30-60分钟，术后需缝合创口并配合抗感染治疗。
3、微创拔牙
采用超声骨刀或激光等器械精准切割，减少骨组织损伤。适用于邻近重要解剖结构的牙齿，如上颌窦附近的磨牙。该技术出血量少，术后肿胀轻，恢复周期较传统方式缩短30%-50%。
4、阻生齿拔除
专门处理完全或部分埋伏的智齿。需拍摄CBCT明确牙根与下颌神经管关系，通过去骨、分牙等技术完整取出。低位水平阻生齿拔除难度最高，可能出现暂时性下唇麻木等神经损伤风险。
5、正畸拔牙
为矫正牙齿拥挤而拔除前磨牙，通常选择第一前磨牙。需考虑咬合关系及面部美学，常在矫治方案制定阶段确定拔牙位置，确保后续牙齿移动空间。
建议患者术前进行全景片或CT检查，明确牙齿三维结构。患有高血压、糖尿病等系统性疾病者需控制病情后再行手术。术后24小时内避免漱口和剧烈运动，72小时内进食温凉软食，出现持续出血或剧烈疼痛应及时复诊。