谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

肺部纤维灶是什么?

肺部纤维灶是肺部组织受到损伤后修复过程中形成的瘢痕组织,属于一种陈旧性病变。它通常是肺炎、肺结核等感染性疾病痊愈后,或长期吸入粉尘、外伤等引起的肺部损伤修复的结果,影像学上表现为高密度条索状阴影。

肺部纤维灶的形成主要与肺组织损伤后的修复机制有关。当肺部发生感染、炎症或物理化学刺激时,肺泡和间质中的成纤维细胞会过度增殖,分泌大量胶原蛋白等细胞外基质,导致正常肺组织被纤维结缔组织替代。常见的病因包括细菌性肺炎、肺结核等感染性疾病,尘肺患者因长期吸入二氧化硅等粉尘也易形成弥漫性纤维灶。需要注意的是,部分患者可能无明显症状,仅在体检时通过胸部CT发现,但少数进展性病例可能出现渐进性呼吸困难。

对于稳定的肺部纤维灶,一般不需要特殊治疗,但建议每年进行低剂量CT复查以监测变化。日常生活中应严格戒烟,避免接触二手烟和空气污染物,从事粉尘作业者需做好职业防护。若出现持续性咳嗽、气促加重或痰中带血等症状,应及时到呼吸内科就诊,通过肺功能检查、肿瘤标志物检测等手段排除其他肺部疾病可能。

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