龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

桡骨小头半脱位如何复位?

桡骨小头半脱位的复位方法主要包括手法复位、石膏固定以及手术治疗等,需根据损伤程度选择合适方案。若脱位程度较轻,通常首选保守治疗;若伴随骨折或复位失败,则需进一步干预。

1、手法复位

医生会一手握住患者前臂并屈肘至90度,另一手拇指按压桡骨头部位,同时轻柔旋转前臂至旋后位。操作过程中常能感受到桡骨头回纳的弹跳感,伴随关节活动度恢复,提示复位成功。复位后需用三角巾悬吊1周以保护关节。

2、石膏固定

若存在环状韧带撕裂或关节囊损伤,复位后需用长臂石膏托固定肘关节于功能位(屈曲90度、前臂中立位)。固定时间通常为2-3周,期间需定期复查X线确认桡骨头的稳定性,拆除石膏后需进行渐进性关节功能锻炼。

3、手术治疗

适用于合并桡骨颈骨折、陈旧性脱位(超过3周)或反复脱位的情况。手术方式包括切开复位韧带修复、克氏针临时固定或环状韧带重建术,术后需配合支具保护4-6周。对于骨骼发育未完全的儿童,术中需特别注意保护骨骺。

发生桡骨小头半脱位后,应立即停止患肢活动,用硬纸板或杂志临时固定肘关节,避免自行牵拉或旋转前臂。建议24小时内前往骨科急诊,复位后3天内可局部冷敷减轻肿胀。日常需注意避免单侧牵拉儿童前臂,成人在运动前应充分进行肘关节热身活动。

相关推荐

推荐文章

常见药品

药企列表

微信扫一扫