胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

阴囊切开术如何取出睾丸?

阴囊切开术取出睾丸一般需要通过麻醉、切口暴露、结扎血管及输精管、离断精索、移除睾丸、缝合切口等步骤完成。手术需由专业医生在严格无菌条件下操作,确保安全性和效果。

1、麻醉

通常采用局部麻醉或椎管内麻醉,具体方式根据患者情况和医生评估选择。麻醉生效后,患者不会感到明显疼痛,有助于手术顺利进行。

2、切口暴露

在阴囊前壁做纵向或横向切口,长度约3-5厘米。逐层切开皮肤、肉膜及鞘膜,充分暴露睾丸及精索结构。术中需注意避开重要血管和神经。

3、结扎离断

游离精索后,用可吸收缝线双重结扎精索动静脉及输精管。确认结扎牢固后,在结扎线远端1厘米处切断精索,此时睾丸已失去血供和神经连接。

4、移除睾丸

轻柔地将睾丸从阴囊内提出,检查附睾是否完全分离。若有鞘膜积液需同时处理,彻底清除残余组织后,将睾丸完整移出体外。

5、缝合处理

用可吸收线分层缝合鞘膜和肉膜层,皮下组织间断缝合。皮肤层采用皮内缝合或间断缝合,术后加压包扎减少血肿形成,保持切口干燥清洁。

术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,定期换药观察切口愈合情况。术后1周避免剧烈运动,2周内禁止盆浴。如发现切口渗液、红肿或发热等情况应及时复诊。该手术属于有创操作,务必在正规医疗机构由泌尿外科医师实施。

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