药流后未清宫可能导致宫腔感染、阴道异常出血、组织残留、宫腔粘连以及继发性不孕等后果。具体风险与妊娠组织是否完全排出、个人体质等因素相关，需根据实际情况判断。
1、宫腔感染
药流后妊娠组织若未完全排出，可能滞留于宫腔内并滋生细菌，引发子宫内膜炎或盆腔炎。患者可能出现下腹疼痛、发热、分泌物异味等症状，需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。
2、阴道异常出血
残留的蜕膜组织会影响子宫正常收缩，导致出血时间延长，部分患者出血量可能超过月经量。这种情况需使用缩宫素注射液促进子宫收缩，或口服益母草胶囊帮助排出残留组织。
3、组织残留
B超检查显示宫腔内有强回声团时，表明存在妊娠物残留。直径超过2cm的残留组织可能引起大出血，通常需要行清宫术清除，术后可配合新生化颗粒促进内膜修复。
4、宫腔粘连
持续性炎症或多次宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，造成宫腔部分或全部粘连。患者可能出现月经量减少、闭经等症状，需通过宫腔镜手术进行分离，术后放置宫内节育器预防再粘连。
5、继发性不孕
反复感染或宫腔粘连可能改变宫腔环境，影响受精卵着床。建议在备孕前进行输卵管造影、宫腔镜检查评估生育条件，必要时进行针对性治疗。
药流后需遵医嘱在7-10天复查超声，观察宫腔恢复情况。若出现出血超过14天、腹痛加剧或体温升高等异常表现，应立即就医。日常需保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1个月，遵医嘱服用抗生素预防感染。