龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

肋骨骨折会有哪些症状?

肋骨骨折通常会出现剧烈疼痛、局部肿胀、呼吸困难、骨擦音以及伴随损伤如气胸等症状。具体表现可能因骨折严重程度和是否合并其他损伤而有所不同。

1、剧烈疼痛

肋骨骨折后,骨折断端会刺激周围神经和软组织,导致局部出现持续性或活动性疼痛。尤其在深呼吸、咳嗽、打喷嚏或体位改变时,疼痛会明显加重,患者常因疼痛而不敢随意活动。

2、局部肿胀和淤血

骨折部位因软组织损伤、毛细血管破裂出血,可能出现皮下血肿或淤青,表现为局部皮肤肿胀、发红或青紫。触压时疼痛剧烈,部分患者可能触摸到骨折断端的异常凸起。

3、骨擦音或骨擦感

当骨折断端发生移位时,在呼吸或轻微活动过程中,骨折部位可能出现骨摩擦感,部分患者可听到骨擦音。但需注意,刻意诱发骨擦音可能加重损伤,应避免自行测试。

4、呼吸困难

由于呼吸时胸廓运动牵拉骨折端引发疼痛,患者常出现浅快呼吸以减轻疼痛,导致有效通气量下降。若合并气胸或血胸,可能出现胸闷、呼吸急促甚至口唇发绀等缺氧表现。

5、伴随损伤

多根多处肋骨骨折可能形成连枷胸,出现反常呼吸运动;若骨折端刺破胸膜或肺组织,可引发气胸、血胸,表现为突发胸痛加重、呼吸困难;部分患者还可能出现皮下气肿,触诊时有握雪感。

若发生外伤后出现上述症状,建议立即就医进行X线或CT检查明确诊断。确诊后需避免剧烈咳嗽、深呼吸及胸廓挤压,遵医嘱选择胸带固定、镇痛治疗或手术干预,防止出现血气胸、肺部感染等并发症。

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