骨折后的治疗方法通常包括固定治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练以及并发症预防等,需根据骨折类型和严重程度选择合适方案。若出现剧烈疼痛或活动受限,建议尽早就医评估。
1、固定治疗
对于无明显移位的闭合性骨折,常通过石膏、夹板或支具进行外固定。例如上肢骨折多采用石膏托固定,而锁骨骨折可能使用“8”字绷带固定。固定时间通常为4-8周,期间需定期复查X线观察骨痂形成情况。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。对于骨质疏松性骨折,需联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物改善骨代谢。开放性骨折需注射破伤风抗毒素预防感染。
3、手术治疗
适用于粉碎性骨折、关节内骨折或伴有血管神经损伤的情况。手术方式包括钢板螺钉内固定、髓内钉固定及外固定支架植入等,如股骨颈骨折多采用空心钉固定,严重胫骨平台骨折可能需要植骨术。
4、康复训练
拆除固定装置后,应在康复师指导下进行渐进式功能锻炼。早期以肌肉等长收缩为主,2-3周后逐步增加关节活动度训练,6周后可进行抗阻力训练。脊柱骨折患者需佩戴支具进行腰背肌锻炼。
5、并发症预防
长期卧床者需使用低分子肝素钙注射液预防下肢静脉血栓,每2小时协助翻身避免压疮。对于开放性骨折,需彻底清创并静脉注射头孢呋辛钠等抗生素控制感染风险。
骨折治疗期间应严格避免患肢负重,保证每日摄入1000-1200mg钙质和800IU维生素D。术后需定期复查X线片观察骨折愈合情况,若出现固定物松动、患肢肿胀加剧或感觉异常,应立即返院处理。康复训练需遵循个体化原则,切忌自行暴力按摩或过早进行高强度运动。