红细胞高可能是生理性原因所致，也可能与真性红细胞增多症、心肺疾病等病理性因素有关。建议及时就医检查以明确具体病因，并根据病因进行针对性处理。
1、生理性原因
长期处于高原地区、剧烈运动或大量出汗导致脱水时，可能引起红细胞代偿性增多。高原地区空气稀薄，氧气含量较低，人体为适应缺氧环境会生成更多红细胞以增强携氧能力。剧烈运动后体内水分流失，血液浓缩也可能造成红细胞计数暂时性升高。这种情况通常无需特殊治疗，及时补水和休息后可逐渐恢复。
2、真性红细胞增多症
这是一种骨髓增生性疾病，由于骨髓造血干细胞异常增殖，导致红细胞、白细胞和血小板同时增多。患者可能出现皮肤潮红、头痛、眩晕等症状，严重时可能形成血栓。临床常通过静脉放血疗法降低红细胞数量，并配合羟基脲片、阿司匹林肠溶片、干扰素α-2b注射液等药物治疗，需在血液科医生指导下规范用药。
3、心肺疾病
慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等疾病会导致机体长期处于缺氧状态，刺激肾脏分泌促红细胞生成素，进而引发红细胞增多。患者常伴有呼吸困难、紫绀、杵状指等体征。治疗需针对原发病，如慢性肺病患者可使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂，同时进行低流量吸氧改善缺氧状态。
若排除生理性因素后红细胞持续升高，建议进行血常规、骨髓穿刺、基因检测等检查。日常生活中需避免吸烟，减少处于密闭缺氧环境，定期监测血常规指标。用药期间需严格遵循医嘱，不可自行调整药物剂量或停药。