小腿胫骨骨膜炎的治疗方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练以及必要时的手术治疗，需根据病情严重程度选择合适方案。
1、休息制动
患者需立即停止引发疼痛的运动，避免过度使用患肢。急性期可通过佩戴护具或使用弹力绷带固定小腿，减少骨骼及周围软组织的应力刺激，防止炎症加重。
2、物理治疗
急性期48小时内可采用冰敷缓解肿胀疼痛，每次15-20分钟，每日2-3次。慢性期或恢复期可使用热敷、超声波、红外线等物理疗法促进局部血液循环，加速炎症吸收。
3、药物治疗
疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服药物，或外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部镇痛。
4、康复训练
炎症缓解后需进行腓肠肌拉伸（如靠墙牵拉）、胫骨前肌力量训练（如足背屈抗阻练习）及渐进性提踵训练，逐步恢复小腿肌肉力量和柔韧性，改善下肢生物力学。
5、手术治疗
仅适用于合并应力性骨折或保守治疗3-6个月无效者，术式包括骨钻孔减压术或内固定术，术后需配合系统性康复治疗恢复运动功能。
患者日常应避免长时间跑步、跳跃等重复性冲击运动，选择缓冲性能良好的运动鞋。若疼痛持续加重或出现局部红肿热痛，需及时至骨科就诊，通过X线、骨扫描等检查排除应力骨折，严格遵循医嘱进行阶梯化治疗。