谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

哮喘患者适合用什么药?

哮喘患者适合使用的药物通常包括糖皮质激素类药物、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物以及抗胆碱药物等,具体需根据病情严重程度在医生指导下选择。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,需长期规范治疗以控制症状并减少急性发作。

1、糖皮质激素类药物

这类药物通过抑制气道炎症反应发挥核心治疗作用,常见剂型包括布地奈德吸入剂、丙酸氟替卡松吸入剂、倍氯米松气雾剂等。吸入型糖皮质激素可直接作用于呼吸道黏膜,全身副作用较小,适用于慢性持续期的维持治疗。

2、β2受体激动剂

短效制剂如沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液可快速扩张支气管,用于急性发作时的症状缓解。长效制剂如沙美特罗粉吸入剂需与糖皮质激素联合使用,适用于夜间哮喘或运动诱发哮喘的预防。

3、白三烯调节剂

孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等药物通过阻断白三烯受体减轻气道炎症和痉挛,特别适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘或伴有过敏性鼻炎的哮喘患者,常作为辅助治疗用药。

4、茶碱类药物

氨茶碱片、多索茶碱胶囊等通过抑制磷酸二酯酶发挥平喘作用,由于治疗窗较窄易引发心悸等副作用,现多作为中重度哮喘的联合用药,使用时需监测血药浓度。

5、抗胆碱药物

异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等可抑制迷走神经张力,与β2受体激动剂联用可增强支气管扩张效果,尤其适用于伴有慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者。

哮喘患者需严格遵医嘱规律用药,不可擅自增减剂量或停药。建议定期进行肺功能检测评估病情,同时注意避免接触尘螨、花粉等过敏原。急性发作时若出现呼吸急促、口唇发绀等症状,应立即使用急救药物并及时就医。长期使用吸入装置者需掌握正确操作方法,定期清洁雾化器防止感染。

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