一过性黑蒙可能是生理性原因所致，也可能与体位性低血压、视网膜动脉痉挛、脑血管缺血等疾病因素有关。若频繁出现或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间蹲坐或突然站起时，由于重力作用导致血液分布改变，可能引起短暂性脑供血不足，从而出现眼前发黑、视物模糊等症状。此类情况多能在数秒内自行恢复，通常无需特殊治疗，日常注意变换体位时动作放缓即可。
2、体位性低血压
自主神经功能异常或血容量不足时，体位改变可能引发血压骤降，导致视网膜或脑部血流灌注不足。患者除黑蒙外，还可能伴有头晕、乏力等症状。治疗需针对原发病，如贫血患者可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物，并增加富含维生素C的食物促进吸收。
3、视网膜动脉痉挛
过度疲劳、情绪激动等因素可能诱发视网膜血管痉挛，造成暂时性视力障碍。发作时可出现单眼或双眼视物模糊、视野缺损等症状。一般需在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善血管痉挛，配合硝酸甘油片扩张血管，同时需避免精神紧张。
4、脑血管缺血
短暂性脑缺血发作（TIA）可能导致枕叶视觉中枢供血不足，出现一过性黑蒙，常伴有言语不清、肢体麻木等神经功能缺损表现。急性期需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片稳定斑块，必要时需进行血管介入治疗。
日常需注意监测血压、血糖水平，避免剧烈体位变动。若黑蒙发作持续时间延长或合并头痛、恶心等症状，应及时进行头颅CT、颈动脉超声等检查，排除脑梗死、视网膜中央动脉阻塞等急重症，遵医嘱规范治疗以预防不可逆性视力损害或脑血管意外。