需要输血的情况主要包括急性失血、严重贫血、凝血功能障碍、手术或创伤以及血液系统疾病等。具体治疗方案需由医生根据患者病情评估后决定。
1、急性失血
当因外伤、手术或消化道出血导致大量血液流失时，患者可能出现血压下降、心率加快等休克症状。此时输注红细胞悬液或全血能快速恢复有效循环血容量，维持重要脏器灌注。例如车祸导致肝脾破裂出血超过1000ml时，需紧急输血治疗。
2、严重贫血
慢性贫血患者血红蛋白低于60g/L，或急性溶血性贫血伴明显缺氧症状时，输注浓缩红细胞可提高血液携氧能力。妊娠期贫血合并胎儿窘迫、再生障碍性贫血患者出现活动耐力下降等情况都属于输血指征。
3、凝血功能障碍
血友病患者发生关节腔出血、肝病导致凝血因子缺乏引发消化道出血时，需输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀补充凝血因子。血小板计数低于10×10⁹/L或有活动性出血时，应及时输注血小板。
4、手术或创伤
心脏手术、器官移植等预计出血量大的手术需备血，术中根据失血量实时输注。严重烧伤患者因大量血浆外渗，需输注血浆和白蛋白维持胶体渗透压。
5、血液系统疾病
白血病化疗后骨髓抑制期、骨髓增生异常综合征等疾病引起的全血细胞减少，需定期输注红细胞、血小板等血液成分支持治疗。地中海贫血患者需长期规律输注去白红细胞。
输血治疗需严格掌握适应症，进行血型交叉配型，并密切监测输血反应。患者应配合医生进行输血前传染病筛查，输血过程中出现发热、皮疹等异常情况需立即报告医护人员。医疗机构需严格执行血液储存和输注操作规范，确保用血安全。