破伤风疫苗的注射时机需根据具体情况判断，通常包括预防性接种、清洁伤口处理、污染伤口处理、高风险伤口处理以及特殊人群接种等。及时接种疫苗是预防破伤风感染的关键措施，具体方案建议遵医嘱执行。
1、预防性接种
基础免疫程序建议在婴儿期3月龄开始接种百白破疫苗，共需完成3剂次基础免疫，并在18月龄、6周岁时分别加强接种。成年后若无明确接种史，需补种基础免疫3剂次，此后每10年加强1剂次以维持抗体水平。
2、清洁伤口处理
对于表浅清洁伤口且完成基础免疫者，若末次接种超过10年需立即加强接种1剂次。若既往已接种3剂以上且5年内完成加强者，通常无需额外接种，但需彻底清创消毒。
3、污染伤口处理
被泥土、粪便污染的伤口或生锈金属致伤时，若接种史不明或末次接种超过5年，需在24小时内注射破伤风疫苗。未完成基础免疫者需同时注射破伤风免疫球蛋白，并在后续完成基础免疫程序。
4、高风险伤口处理
深度刺伤、烧伤、冻伤或动物咬伤等情况，即使完成基础免疫且末次接种在5年内，仍需评估后加强接种。此类伤口需进行外科清创，并联合使用抗生素预防感染。
5、特殊人群接种
孕妇可在妊娠27-36周接种以通过胎盘传递抗体，免疫缺陷患者需检测抗体滴度后决定接种方案。老年人群体因免疫力下降，建议每5年检测抗体水平并及时补种。
受伤后需立即用生理盐水冲洗伤口并压迫止血，12小时内前往医疗机构规范处理。疫苗接种后可能出现局部红肿、低热等反应，通常2-3天自行缓解。破伤风潜伏期多为3-21天，及时规范的暴露后预防可有效阻断疾病发生。