胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

前列腺恶性肿瘤严重吗?

前列腺恶性肿瘤的严重性通常取决于肿瘤的分期、分级以及患者的整体健康状况。早期发现并及时治疗的患者预后较好,而晚期或转移性肿瘤可能带来较大健康风险。

1、肿瘤分期

早期前列腺癌多局限在腺体内,通过手术或放疗可能达到根治效果,此时病情相对可控。若肿瘤突破包膜侵犯周围组织或发生远处转移,则可能影响泌尿功能、骨骼健康甚至危及生命,此时病情较为严重。

2、病理分级

根据Gleason评分系统,低级别肿瘤(6分及以下)生长缓慢,高级别肿瘤(8-10分)侵袭性强、进展快。高级别肿瘤更容易出现转移,需要更积极的治疗干预。

3、治疗反应性

激素敏感性肿瘤通过内分泌治疗可获得较长期控制,但发展为去势抵抗性前列腺癌后,治疗效果会明显下降。对新型靶向治疗或免疫治疗敏感的患者,仍可能获得较好的生存预期。

建议50岁以上男性定期进行PSA筛查和直肠指检,确诊患者应配合医生完善骨扫描、MRI等检查明确分期。规范化的多学科综合治疗可显著改善预后,患者需保持治疗信心并遵医嘱定期复查。

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